本文作者：赵素敏/杜美丽/任文苑/彭树梅/赵文秀， 原火箭军总医院礼士路门诊部。文章泉源：中西医联合照顾护士。摘要: 照顾护士事业要不停生长自我特色，每位照顾护士事情者应具备一定向导力，营造良好的照顾护士气氛，不停提高照顾护士服务水平。

本文对照顾护士向导力的观点、分类及培训内容作一综述，为促进照顾护士向导力生长提供正确认识。关键词: 照顾护士人员; 向导力; 照顾护士治理; 照顾护士教育; 医院治理近年来，随着全球化的不停深入，我国医疗卫生服务系统也面临着庞大的机缘和挑战。照顾护士行业作为其中重要的一环，也受到打击，若想迎头遇上时代的进步，照顾护士治理者需提高自身向导力，促进社会照顾护士事业进步，满足民众需求。照顾护士治理者的向导力在一定水平上决议了照顾护士治理事情的质量，影响事情业绩以及团队的凝聚力。

外洋对向导力的研究主要集中在照顾护士向导力生长的效果、特殊向导角色的准备、特殊技术的生长及特殊的课程或项目等方面。海内研究相对单薄，也不够重视。

1照顾护士向导力的有关观点1.1向导力的寄义海内外许多研究对向导力这一观点举行了界定，但现在仍无统一说法，比力公认的是美国学者Kouzes和Posner提出的界说，其认为“向导力是向导者如何激励他人自愿地在组织中做出卓越成就的能力，它作为组织情况因素中的一个方面能够对下属发生重要影响”。卢文娟研究中用通俗的语言对向导力举行相识释：“它是一种让别人心甘情愿随着你走的气力，让别人可以放弃自主权，围绕在有责任、有修养的向导者身边，一起去开创配合的未来的气力，因此，向导者贵在‘修己以安人’”。由此可见，向导力就是一种影响、动员他人，高效率配合完成既定目的的气力，是治理者身上存在的一种凝聚力，他人自愿追随力，能凭据实际形势指出正确偏向的决断力。

任何时间、所在、情况、事件中，都市存在向导者和治理者，那么他们就需要具备向导力。1.2照顾护士向导力的寄义在照顾护士行业中，岂论是照顾护士治理层，还是照顾护士人员，都应当具有向导力。因为照顾护士的特殊职位与身份，要求其既要具有向导者的气势派头和基本要素，又要体现小我私家特有的人格魅力，其向导力决议了照顾护士治理事情的质量、事情业绩及团队凝聚力。现在对于照顾护士向导力观点的界定仍较为模糊，加之护士角色的日益庞大，对照顾护士向导力的界定也存在难题。

有学者指出，照顾护士向导力是指照顾护士向导者有效引导照顾护士被向导者配合去确立和实现照顾护士向导目的的作用或气力。而又有学者指出，照顾护士向导力与一般的向导力有所差别。

吴琼等指出，现代医学对照顾护士事情提出了更高的要求，照顾护士人员重点关注的问题应是有效地改善患者的照顾护士效果、提高患者满足度。因此，向导力应用于照顾护士行业，出现照顾护士向导力，其与向导力相互联系，但又有一定的区别。在照顾护士这个特殊的行业中，照顾护士向导力不只局限于照顾护士治理者和向导者，还包罗照顾护士者对患者的向导力，这是区别于一般向导力的地方。

2照顾护士向导力的分类及意义照顾护士向导力可分为“照顾护士向导者向导力”“照顾护士者向导力”“护生向导力”，研究偏向划分是“照顾护士向导者对照顾护士人员向导力的效力”“照顾护士人员对患者治理效力”“在校护生向导力的造就效力”。2.1照顾护士向导者向导力照顾护士向导者即中高层照顾护士治理者，包罗护士长、科护士长、照顾护士部主任等。笔者总结了相关文献研究内容和自我看法将其分为3个部门，护士长向导力、照顾护士部主任向导力及照顾护士带教向导力。2.1.1护士长向导力： 护士长的向导力指护士长用自身的向导力、技术和态度来影响科室中他人的态度、情感、信仰等，促使其接纳一定的措施和行为，以实现配合目的的能力。

研究讲明，在医院治理中，护士长的向导力对保障照顾护士质量至关重要，特别是在照顾护士资源短缺的情况下。有效的照顾护士向导力还能提高留职率，淘汰照顾护士人员的流失。胡向荣的研究中指出，护士长的照顾护士向导力实际上是对照顾护士配合体的塑造力，包罗4个方面：照顾护士有机整体的凝聚力、照顾护士职业任务的担负力、照顾护士事业生长使命推行力、照顾护士配合体进化的塑造力，详细地论述了照顾护士配合体的内在、4个方面的内容及提高的意义。护士长在照顾护士治理层中属于中层，上要承接照顾护士部相关医院生长偏向和动态，下要治理科室基础事宜和患者照顾护士质量，起到承上启下的作用。

护士长的向导力提升，会动员科室的照顾护士效益，成员之间的和谐。2.1.2照顾护士部主任向导力： 照顾护士事情处于医院事情很是重要的位置，也越来越受到社会的重视，然而医院向导往往对照顾护士治理相识不足，因此照顾护士部主任必须具备双重向导力，成为照顾护士学科带头人。照顾护士部主任应不停学习，掌握好照顾护士事情偏向，制定最优的生长战略，通过自身的人格魅力和影响力，领导全院的护士配合生长，充实发挥指挥协调能力，使全院照顾护士事情分工明确，有序举行。

尤其在群体伤员救援及突发事件时，能够保障照顾护士事情的有序开展。2.1.3照顾护士带教向导力： 科室的带教老师也是照顾护士的中层向导者，同样需要具备向导力。

带教老师主管科室带教事情，包罗实习生的教学、新护士的造就、照顾护士操作质量控制等内容，除了要具备基本的向导力外，还应当具备带教方面的向导力。但现在对带教老师向导力的研究较少，笔者认为临床照顾护士带教护士应掌握专科相关照顾护士前沿动态，相识相关循证知识，用循证的手段举行临床照顾护士教学，而其自身也一样需要不停学习，提升自我人格魅力，将相关科室专业的知识、技术以及不停求知的能力教授给新入职护士。照顾护士向导者的向导力会推动医院的生长，推动照顾护士事业的进步，其向导能力和方式对营造努力的照顾护士事情情况具有重要的意义。

照顾护士向导者的向导力与护士满足度相关，具有较高向导力的照顾护士向导者团队也会吸引照顾护士人才来院，为医院带来较高的声誉。2.2照顾护士者向导力临床一线事情的照顾护士人员是下层照顾护士人员，其完成日常的照顾护士事情，与患者接触最多，时间最久，包罗责任护士、治疗班护士、责任组长等。下层照顾护士人员需要为服务工具提供优质的照顾护士服务，也需要具备和生长向导力。下层照顾护士人员向导力能激励和引导照顾护士服务工具、服务情况中的其他人及组织，接纳一定的措施行为，配合促进服务工具维持康健、恢复康健。

Jean Watson在美国磁性大会上讲话，提出照顾护士向导力的四个要素“批判、关爱、缔造和革新”，要求照顾护士事情者将人文精神带入整个照顾患者的系统，倾听患者心田的声音，用富有同情心的行为服务于人类社会和系统，用具有生长的眼见去推动照顾护士事业的进步，不停缔造、学习、提升，最终推动照顾护士事业的革新。因此，向导力不仅仅是照顾护士向导者应当具备的，更应该是所有护士的基本组成部门。

下层照顾护士人员具备向导力，不仅对患者及其家人的康健有影响，还以一个主人翁的姿态对科室、医院的照顾护士生长起到反馈作用，推动照顾护士生长，同时，对医生的诊疗历程也具有一定的影响。研究显示，照顾护士向导力有助于降低病死率、促进患者宁静。

但对于医生诊疗历程的作用还未见相关的研究。2.3护生向导力照顾护士学生的造就重点应该包罗对照顾护士事业的热爱、基本的患者服务知识、扎实掌握专业知识。张勤娥等研究中报道，照顾护士学生造就包罗两个方面，即自我向导与患者向导。这就要求护生能制定职业生长计划，并激励自我实现目的；对照顾护士事情有高贵的使命感、责任感和极大的热情；应用自身的向导力知识、技术和态度来影响患者的态度、情感、信仰等。

因此，学校要开设照顾护士治理课程并重视教育质量，而临床带教医院需要提高带教水平，临床带教老师需经由专业培训，能运用治理向导力的理念，对护生举行教育。3向导力的培训课程照顾护士向导力的研究仍未出现出规模化和系统性，但海内外都已开设了相关的培训课程，无论是医学院校，还是医院自主培训，都已开始逐步重视照顾护士治理和照顾护士向导力的造就。美国博伊西州立大学照顾护士向导力课程的主题内容包罗：伦理原则的向导力和治理；康健保健中的主要厘革及其理论；人格类型、情商、团队建设和高绩效团队；职业计划和指导等。

徐凌丽等对潜力护士培训需求举行观察并联合医院情况，提出培训内容包罗：向导力的知识、技术和态度。2007年美国照顾护士学院协会（AACN）在临床护士向导的教育和角色白皮书中提供了教育项目的详细内容，指出这一角色的焦点能力包罗评判性思维、相同交流、评估、照顾护士技术和资源治理、康健促进、风险降低和疾病预防、疾病治理、信息和卫生保健技术、伦理等14项内容；培训课程包罗：向导力理论知识、焦点能力、向导技术的应用及如何在庞大的情况中应用向导力，并划分讲述了新任和有履历的照顾护士治理者培训内容。在相关的研究中可以发现，向导力培训的课程主要包罗：向导力的基本知识、技术、态度，向导者自身素质建设，人力资源治理，冲突解决内容，财物治理内容，自我时间治理……可见研究对照顾护士向导力的内容大要是一致的。对于新任和有履历的照顾护士治理者举行区分，可以更好地针对差别素质的人群开展培训，更好地提升相同素质人的向导力。

值得注意的是，作为一名照顾护士事情者，无论处于什么职务和条理，都要具备向导力，以自我内在的魅力去影响周围的人，激励其做正确的事情，向导力需要终身学习和造就，还要注意提高自我创新和科研能力，以及对行业生长动态的掌握，制定正确的战略计划，造就照顾护士相关人才。4小结护士是高效运营的庞大医疗机构中的关键角色，能否提供良好的照护直接受其所在事情情况的影响，这都反映在向导力上。照顾护士治理者向导力对照顾护士人员自我发展、效能和照顾护士实践等发生努力的作用，同时与患者照顾护士宁静密切相关。

现在照顾护士向导力的研究主要集中在界说内在、基本素质、焦点能力、影响因素等方面，本文旨在总结相关寄义、分类以及向导力提升的意义，目的是提高各大医学院校和医院注重造就照顾护士专业学生及照顾护士员工的向导力，使得照顾护士事业获得不停推进。而科室带教老师向导力及照顾护士向导力对医生诊疗的作用另有待进一步的研究。

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